Pahanlaatuinen liikakasvu koostuu kehon lämpötilan hallitsemattomasta noususta, joka ylittää kehon kyvyn menettää lämpöä, ilman muutoksia hypotalamuksen lämpötila-säätelykeskuksen säätämisessä, mikä tapahtuu yleensä kuumetilanteissa.
Pahanlaatuista liikakasvua voi esiintyä ihmisillä, joilla on perinnöllinen poikkeavuus luustolihaksissa ja jotka ovat alttiina esimerkiksi hengitetyille anestesia-aineille, kuten halotaanille tai enfluraanille, ja myös altistumisen jälkeen sukkinyylikoliiniksi kutsutulle lihasrelaksantille.
Hoito koostuu kehon jäähdyttämisestä ja lääkityksen antamisesta laskimoon, mikä tulisi tehdä mahdollisimman pian, koska pahanlaatuinen hypertermia voi olla tappava.
Mahdolliset syyt
Pahanlaatuinen liikakasvu johtuu perinnöllisestä poikkeavuudesta, jota esiintyy luustolihasten sarkoplasmisessa retikulumissa ja joka aiheuttaa soluissa olevan kalsiumin määrän nopean kasvun vasteena hengitettyjen anestesia-aineiden, kuten esimerkiksi halotaanin tai enfluraanin, antamiselle tai johtuen altistuminen sukkinyylikoliinilihasrelaksanteille.
Ota selvää kuinka yleisanestesia toimii ja mitkä ovat riskit.
Tämä kalsiumpitoisuus luurankolihaksessa johtaa liiallisen lihaskontraktuurin muodostumiseen, mikä aiheuttaa lämpötilan äkillisen nousun.
Mitä oireita?
Pahanlaatuisen hypertermian oireita esiintyy yleensä anestesialtistuksessa ja ne ovat korkea lämpötila, lisääntynyt syke ja lihasten metabolia, lihasjäykkyys ja -vammat, asidoosi ja lihasten epävakaus.
Kuinka hoito tehdään
Pahanlaatuinen hypertermia tulee hoitaa välittömästi keskeyttämällä anestesia ja antaminen dantroleeninatriumveenissä 24 - 48 tunniksi, kunnes henkilö voi käyttää lääkettä suun kautta, jos se on edelleen välttämätöntä.
Tämän lääkityksen antamisen lisäksi ihmisen vartalo voidaan jäähdyttää kosteilla sienillä, tuulettimilla tai jäähauteilla, ja jos nämä ulkoiset jäähdytystoimenpiteet eivät riitä, vartalo voidaan jäähdyttää myös sisäisesti mahahuuhteella seerumilla. kylmä fysiologinen.
Vakavimmissa tapauksissa, joissa lämpötilaa ei voida alentaa riittävästi, voi olla tarpeen suorittaa hemodialyysi tai sydän- ja keuhkojen ohitus veren jäähdytyksellä.
