Kuinka tunnistaa keuhkokuume ja miten hoitaa

Pneumotoraksia syntyy, kun ilma, jonka olisi pitänyt olla keuhkojen sisällä, pääsee ulos keuhkoputkeen, joka on keuhkojen ja rintakehän välissä. Kun tämä tapahtuu, ilma painostaa keuhkoja aiheuttaen sen romahtamisen, ja tästä syystä on yleistä kokea voimakkaita hengitysvaikeuksia, rintakipuja ja yskä.

Pneumotoraksi syntyy yleensä trauman jälkeen, etenkin kun rinnassa on leikkausta tai liikenneonnettomuuden jälkeen, mutta se voi myös johtua kroonisesta sairaudesta tai jopa <ilman mitään ilmeistä syytä, vaikkakin se on harvinaisempaa.

Koska se voi vaikuttaa vakavasti hengitykseen ja jopa muuttaa sydämen toimintaa, kun epäillään pneumotoraksia, on erittäin tärkeää mennä välittömästi sairaalaan diagnoosin vahvistamiseksi ja aloittamaan asianmukainen hoito välttäen komplikaatioita.

Tärkeimmät oireet

Yleisimpiä pneumotoraksen oireita ovat:

• Voimakas ja äkillinen kipu, joka pahenee hengitettäessä; Hengitysvaikutus; Hengitysvaikeudet; Sinertävä iho, etenkin sormet ja huulet; Lisääntynyt syke; Jatkuva yskä.

Alun perin oireita voi olla vaikeampi tunnistaa, ja siksi on yleistä, että pneumotorakset tunnistetaan vain edistyneemmässä vaiheessa.

Nämä oireet voivat esiintyä myös muissa hengitysvaikeuksissa, ja siksi pulmonologin tulee aina arvioida ne.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Useimmissa tapauksissa keuhkokuume voidaan tunnistaa rintakehän röntgen- ja oirearvioinnilla, mutta lääkäri voi kuitenkin määrätä myös muita täydentäviä testejä, kuten tietokonepohjaista tomografiaa tai ultraääntä, selventämään lisätietoja, jotka auttavat säätämään hoitoa.

Mikä aiheuttaa pneumotoraksen

On olemassa useita syitä, jotka voivat laukaista pneumotoraksen. Siten syyn mukaan pneumotorakset voidaan jakaa neljään päätyyppiin:

1. Primaarinen pneumotoraksi

Sitä esiintyy ihmisillä, joilla ei ole aiemmin ollut keuhkosairautta ja joilla ei ole mitään muuta selvää syytä, ja se on yleisempää tupakoitsijoilla ja muilla perheen pneumotooraksitapauksissa.

Lisäksi korkeilla tai 15–34-vuotiailla ihmisillä on myös suurempi mahdollisuus kehittää tämäntyyppinen pneumotoraksi.

2. Toissijainen pneumotoraksi

Toissijainen keuhkokuume esiintyy toisen sairauden komplikaationa, yleensä aiemman hengitysongelman takana. Yleisimpiä keuhkosairaustyyppejä, jotka aiheuttavat pneumotoraksia, ovat COPD, kystinen fibroosi, vaikea astma, keuhkoinfektiot ja keuhkofibroosi.

Muita sairauksia, jotka voivat johtaa myös pneumotoraksiin, mutta jotka eivät liity suoraan keuhkoihin, ovat esimerkiksi nivelreuma, systeeminen skleroosi tai dermatomyositis.

3. traumaattinen pneumotoraksi

Se on mahdollisesti yleisin pneumotoraksen tyyppi, jota esiintyy, kun trauma tapahtuu rintakehässä esimerkiksi syvien leikkausten, kylkiluun murtumien tai liikenneonnettomuuksien vuoksi.

Lisäksi sukeltajilla voi olla myös tämäntyyppinen pneumotoraksi, etenkin jos ne nousevat nopeasti pinnalle paine-erojen takia.

4. Hypertensioiva pneumotoraksi

Tämä on yksi vakavimmista pneumotooraksin muodoista, jossa ilma kulkee keuhkoista keuhkopussin tilaan eikä voi palata keuhkoihin, kertyen vähitellen ja aiheuttaen voimakasta paineita keuhkoihin.

Tämän tyyppisissä olosuhteissa on mahdollista, että oireet pahenevat erittäin nopeasti, jolloin on kiireellisesti mentävä sairaalaan hoidon aloittamiseksi.

Kuinka hoito tehdään

Hoidon päätavoite on poistaa kertynyt ylimääräinen ilma, lievittää keuhkoihin kohdistuvaa painetta ja antaa sen laajentua uudelleen. Tätä varten ilmaa imetään yleensä neulalla, joka on asetettu kylkiluiden väliin, jotta ilma pääsee pois vartalosta.

Sen jälkeen henkilöä on tarkkailtava arvioidakseen, esiintyykö pneumotoraksia, tekemällä säännöllisiä tutkimuksia. Jos se ilmestyy uudelleen, voi olla tarpeen leikkaus asettaa putki, joka vetää jatkuvasti ilmaa, tai korjata keuhkojen muutokset, jotka saavat ilmaa kertymään keuhkopussin tilaan.

Lisäksi on tärkeää tunnistaa oikea pneumotooraksin syy selvittääksesi, tarvitaanko syylle tarkempi hoito, jotta pneumothorax ei toistu.