Kernicterus on vastasyntyneen keltaisuuden komplikaatio, joka aiheuttaa vaurioita vastasyntyneen aivoissa, kun ylimääräistä bilirubiinia ei käsitellä kunnolla.
Bilirubiini on aine, jota tuotetaan punasolujen luonnollisella tuhoamisella, ja maksa eliminoi sen ylimäärän sapen tuotannossa. Koska monien vauvojen syntyessä maksan kehitys on edelleen heikkoa, bilirubiini kerääntyy vereen, jolloin syntyy vastasyntyneen keltaisuutta, joka aiheuttaa oireita, kuten kellertävän ihonvärin.
Tämän aineen kertymisen estämiseksi ja kernicteruksen kehittymisen estämiseksi lastenlääkäri suosittelee sen käsittelemistä erityisellä valolla, heti kun keltaisuuden diagnoosi on vahvistettu, jolloin ylimääräinen bilirubiini voidaan poistaa vauvan kehosta.
Tärkeimmät oireet
Oireet, jotka voivat viitata siihen, että vauvalla on lisääntynyt riski kehittyä kernicterus, ovat:
- Keltainen iho ja silmät; Vaikeudet imetyksessä; Virtsa liian tumma; Kevyt uloste.
Nämä oireet eivät tarkoita, että vauvalla olisi kernicterus, se on vain osoitus siitä, että hänellä voi olla vastasyntyneen keltaisuus, jolloin elimistössä on liikaa bilirubiinia. Kernicterus kehittyy vain, jos hoitoa ei suoriteta ja bilirubiini kertyy edelleen, kunnes se saavuttaa aivot ja aiheuttaa vammoja, jotka voivat aiheuttaa esimerkiksi halvauksen tai kuurouden.
Kuinka hoito tehdään
Paras tapa vähentää bilirubiinipitoisuutta veressä ja estää kernicteruksen ilmestyminen tai kehittyminen on sijoittaa vauva erityisiin valaistuihin vuoteisiin. Tätä tekniikkaa kutsutaan fototerapiaksi ja se mahdollistaa bilirubiinin tuhoutumisen ja eliminoinnin helpommin kehosta.
Jos bilirubiinitasot ovat liian korkeat tai kernicterus aiheuttaa aivovaurioita, lääkäri voi myös suositella sinulle verensiirtoa vauvan veren korvaamiseksi.
Mahdolliset jälkiseuraukset
Kun bilirubiinitasot ovat nousseet pitkään veressä, bilirubiini voi päästä aivoihin aiheuttaen vammoja, jotka voivat johtaa jälkitauteihin, kuten:
- Aivohalvaus; Kuurous; Näköongelmat; Älyllisen kehityksen vaikeudet.
Nämä seuraukset voivat vaihdella vammojen vakavuuden ja aivojen alueiden mukaan.
